Triệu chứng học gan-mật

Gan là một tạng lớn nhất của cơ thể con người, giữ vai trò quan trọng trong tiêu hóa và trao đổi chất. Khi gan bị tổn thương hay bị bệnh sẽ biểu hiện ra các triệu chứng và bác sĩ sẽ căn cứ vào các triệu chứng ấy mà có các chẩn đoán và điều trị thích hợp.

1. Triệu chứng cơ năng

Rối loạn tiêu hóa: Rối loạn tiêu hóa là một hội chứng gây ra bởi sự co thắt không đều của các cơ vòng trong hệ thống tiêu hóa đưa đến đau bụng và thay đổi vấn đề đại tiện.Các triệu chứng rối loạn tiêu hoá:
Thay đổi thói quen đại tiện, đi vệ sinh không đều đặn. Tùy theo cơ địa mà người bệnh có thể bị táo bón hoặc tiêu chảy. Các triệu chứng bệnh gan.
Các cơn đau bụng với mức độ tùy vào từng cá nhân, từ đau nhẹ đến đau quằn quại như dao cắt. Người bệnh có thể đau nhẹ và liên tục hoặc co thắt thành từng cơn. Cơn đau thường xuất hiện ở vùng bụng dưới bên trái, đôi khi cũng có thể đau ở các vị trí khác. Một số trường hợp hiếm có thể đau lan ra sau lưng.


Rối loạn tiêu hóa (Ảnh minh họa)

Triệu chứng tiêu biểu có thể kể đến là đầy hơi, sình bụng. Bụng căng to, thường xuyên ợ hơi.
Một số triệu chứng khác có thể có như ợ chua, đắng, hôi miệng, buồn nôn, nôn mửa…
Rối loạn phân: phân lỏng, sền sệt, không thành khuôn, thậm chí phân táo, hoặc lúc đầu táo sau phân nát, phân sống,…Người bị bệnh gan nên ăn gì?
Đau khu trú vùng hạ sườn phải hoặc vùng thượng vị:
- Có cơn đau quặn gan: đau dữ dội từng cơn, lan lên ngực, lên vai phải, dễ tái phát (thường sỏi mật).

- Đau ê ẩm kéo dài, cảm giác nằng nặng vùng hạ sườn phải: gặp trong viêm gan,ung thư gan, viêm túi mật…

2. Triệu chứng thực thể: có thể thấy:

Sốt cao dao động kèm theo rét run: thường gặp trong áp xe gan, viêm đường mật, ung thư gan.
Ngứa da: Ngứa có thể là một triệu chứng sớm của bệnh gan. Do khi chức năng gan bị suy giảm, khả năng lọc và đào thải các chất cặn bã trong cơ thể yếu đi gây tích tụ trong cơ thể. Các chất cặn bã khi tích tụ trong cơ thể sẽ gây nóng trong, tích tụ dưới da gây ngứa, vàng da,… Các triệu chứng thường thấy:
Mẩn ngứa: là hiện tượng da bị nổi mẩn màu đỏ như phát ban, có thể xuất hiện ở vùng cổ, tay hoặc có khi là toàn thân gây ngứa. Tình trạng có thể kéo dài liên tục nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Các cơn ngứa xuất hiện khi ngủ, sau khi người bệnh uống rượu bia hoặc do thời tiết oi bức, nắng nóng. Ngứa có thể biến mất sau đó hoặc nếu người bệnh gãi nhiều sẽ có thể gây ra các vết xước, gây nhiễm trùng da.


Mẫn ngứa (Ảnh minh họa)

Sẩn cục: biểu hiện chứng là các nốt sẩn, các cục sâu dưới da xuất hiện rải rác trên da mặt hoặc tập hợp thành từng mảng toàn thân, dùng tay sờ thấy chắc chắc. Tại vùng da xuất hiện các nốt sần thường có máu đỏ kèm theo hiện tượng bị giãn mạch và có thể gây ngứa hoặc không ngứa tùy theo cơ địa của mỗi người. Sau một thời gian, các sẩn cục này nhạt dần và có thể vỡ ra, loét, tiết dịch đôi khi có mủ.Sẩn cục trên da thường gặp phải ở những người bệnh bị viêm gan B, viêm gan C. Do vậy khi nhận thấy các biểu hiện như vậy, người bệnh cần đi khám để được chẩn đoán chính xác và có phương pháp điều trị tốt nhất.


Sẩn cục (Ảnh minh họa)

Ngứa đi kèm với vàng da.
Có thể vàng da nhưng không ngứa.
Vàng da và niêm mạc:
người trưởng thành bị vàng da trong các bệnh về gan ( các cây thuốc chữa bệnh gan), mật là do cản trở sự bài tiết sắc tố mật (bilirubin), làm cho lượng sắc tố mật trong máu tăng lên. Như vậy khi gan hay đường dẫn mật bị viêm hoặc có những bất thường khác của tế bào gan và đường dẫn mật (bao gồm cả túi mật) đều làm cho lượng sắc tố mật trong máu tăng lên gây nên hiện tượng da, niêm mạc (kể cả kết mạc mắt) nhuộm màu vàng của sắc tố mật vì vậy chúng có màu vàng. Biểu hiện:
Vàng ít, mới đầu chỉ thấy ở niêm mạc mắt sau mới vàng da.
Vàng da bất ngờ sau đợt đau sốt (sỏi mật, sau khi giun chui ống mật).
Vàng da kéo dài ngày càng tăng (u đầu tụy, u bóng Vate…).
Vàng da kéo dài, giảm chút ít, tiến triển từng đợt, cùng với vàng da có thêm cổ trướng (xơ gan, hội chứng Hanot…).


Vàng da và niêm mạc (Ảnh minh họa)


Các dấu hiệu khác: cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, lách to, sao mạch (cổ, ngực, sống mũi, trán…), bàn tay son, ngón tay dùi trống, móng tay khum (thừa oestrogen serotonin).